rTMS 費用：療程費用的組成與就醫前該問的問題

比較 rTMS 費用時，只看「單次多少錢」容易低估或高估。比較準確的方式，是把整個療程拆成幾個部分，逐項確認是否包含在報價裡。

療程次數。常見療程為每週 5 天、持續 4–6 週，但實際次數會依症狀與治療反應調整。總次數是影響總額最大的因素。

刺激模式。在 THREE-D 試驗的方案中，傳統 10 Hz rTMS 的刺激時間約 37.5 分鐘、iTBS 約 3 分鐘（不含準備與定位），兩者療效相近；實際方案依個人情況安排，各院所對兩種模式的計價方式也可能不同。

評估與追蹤。有些院所把初診評估、定位與期中評估包在療程裡，有些分開計費。療程結束後若需要維持治療或再次療程，也會影響長期花費。

rTMS 是否有健保給付、給付範圍為何，可能隨政策與試辦計畫調整。就醫前建議直接向院所與健保署的公開資訊確認最新狀況，並問清楚哪些項目需要自費。

商業保險方面，實支實付醫療險是否理賠門診自費的腦刺激療程，取決於保單條款對「治療」「門診手術」或「特定處置」的定義與額度。建議先把保單條款與院所可開立的收據、診斷證明一起拿去詢問保險公司，再決定是否開始療程。

「值不值得」除了療效，也和費用、時間與其他選項有關。2025 年芬蘭一項針對難治型憂鬱的成本效用分析發現：在藥物之外加上 rTMS，一年內平均多獲得 0.041 個品質調整生命年（QALY），但成本也較高；研究者指出，rTMS 的單次費用是影響成本效益最關鍵的因素之一。

這類研究是以國家醫療體系的角度計算，不能直接換算成個人的決定。對個人來說，比較實際的思考方式是：目前的症狀對工作與生活的影響有多大、其他選項試過哪些、時間與交通是否能配合，再和醫師一起權衡。

每週 5 天、持續數週的療程，代表要固定安排時間往返診所。開始前可以先估算：單趟交通時間、是否需要請假、是否需要家人陪同，以及療程期間的工作與照顧安排。這些「看不見的成本」常常比費用本身更影響能否完成療程。

如果從彰化、南投或苗栗前往台中，也可以先和院所討論時段安排，選擇對自己最可行的療程模式。